Formularz

Dane Rodzica / Opiekuna:
Nazwisko (wymagane)

Imię (wymagane)

Wydział (wymagane)

Adres e-mail (wymagane)

Telefon kontaktowy (wymagane)

Dane Dziecka (1):
Nazwisko (wymagane)

Imię (wymagane)

Klasa
5678

Dziecko brało udział w poprzedniej edycji PWNŚ
TakNie

Dane Dziecka (2):
Nazwisko (wymagane)

Imię (wymagane)

Klasa
5678

Dziecko brało udział w poprzedniej edycji PWNŚ
TakNie

Oświadczam, że wyrażam zgodę na przesyłanie wprowadzonych przeze mnie danych osobowych za pośrednictwem formularza zgłoszeniowego. Jednocześnie oświadczam, że zostałem poinformowany o tym, że: 1. Administratorem danych osobowych jest Fundacja dla AGH. 2. Podanie danych jest dobrowolne. Dane osobowe nie będą przetwarzane w celach innych niż udział w Piątkowym Wieczorze Nauk Ścisłych AGH 2020. 3. Przysługuje mi prawo do wglądu do moich danych osobowych i żądania ich poprawienia

Wyrażam zgodę na nieograniczone czasowo udostępnienie mojego wizerunku, w postaci zdjęcia, filmu w celu umieszczenia go na stronie internetowej Piątkowego Wieczoru Nauk Ścisłych AGH 2020 oraz stronach opisujących Piątkowy Wieczór Nauk Ścisłych AGH 2020.